Les urgences maculaires

Prise en charge pour les angiographies et les injections intraoculaires

Sous d'autres rubriques du site, nous vous expliquons comment fonctionne les divers appareils que nous utilisons pour examiner l'œil et ses diverses parties. Ici nous vous expliquons comment  et pourquoi nous pouvons vous prendre en charge en un minimum de temps si on vous a diagnostiqué avec une DMLA néovasculaire, un oedème maculaire ou une autre atteinte maculaire nécessitant une prise en charge rapide. Nous vous expliquons également notre philosophie en regards des pathologies rétiniennes demandant des contrôles ou des traitements fréquents.

Dans la plus part de ces cas, vous aurez remarqué une baisse de la vision assez soudaine avec souvent une déformation de l'image dans l'œil atteint. Ceci est plus visible si vous fermez le bon œil (non affecté). Votre ophtalmologue, généraliste ou autre spécialiste de la santé, vous aura probablement indiqué que vous avez une atteinte maculaire.

Souvent dans ces cas, on vous donnera un rendez vous dans un centre équipé pour l'angiographie rétinienne (celle-ci étant souvent requise pour assurer une prise en charge du traitement par les assurances). Suite à une confirmation du diagnostique, un rendez-vous sera donné pour l'injection proprement dite. Plusieurs jours peuvent s'écouler entre chaque étape.

Dans notre cabinet à Lausanne, nous sommes équipés pour effectuer des angiographies de la rétine par fluoresceine ou infracyanine (icg), ainsi que les tests complémentaires tel que l'OCT, et l'autofluorescence. Nous préférons faire ces examens le mardi et le mercredi, mais il est possible de les faire à d'autres moments particulièrement si vous n’en êtes pas à votre première angiographie. La date exacte de l'examen sera à déterminer avec le cabinet.

Les injections intraoculaires sont effectuées dans une salle dédiée (OP de cabinet) au sein même du cabinet, souvent suite à la confirmation par angiographie de la nécessité du traitement. Cela minimise la perte de temps et les vas et viens souvent fréquents qu'engendrent les maladies affectant la macula -  par exemple dans le contexte de la DMLA, l'œdème maculaire diabétique ou suite à une occlusion vasculaire veineuse ou dans les uvéites.

Nous avons aussi à disposition les anti-VEGF: lucentis, l'Eylea, l'avastin,  les stéroïdes intraoculaires tels: iluvien (fluocinolone), triessence (triamcinolone), ozurdex (dexamethasone), l'enzyme permettant le traitement de la traction vitréo-maculaire (Jetrea). Pour une information plus détaillée voir le chapitre des injections intraoculaires.

Nous sommes conscient du temps que vous devez passer au cabinet d'un ophtalmologiste et que souvent cela n'est qu'un des multiples rendez vous que vous avez, sans compter que souvent vous dépendez du bon vouloir de vos amis ou vos enfants.  Nous nous efforçons donc à minimiser le temps que vous passez chez nous. Pour que votre temps soit le plus efficace possible, nous cherchons à combiner  l'examen, les tests diagnostiques et l'injection en un même site et lors d'une même visite. Néanmoins, malgré tous nos efforts, pour passer à travers toutes les étapes, attendez-vous à devoir être présent(e) pendant une à 3 heures dans notre bureau.

Donnez nous votre avis, et si nous pouvons améliorer encore notre prise en charge nous le ferons volontiers. Au plaisir donc de vous voir ou l'un de vos proches prochainement !.